A mancha branca é o primeiro
sinal clínico da doença cárie, ou seja, a primeira etapa do processo carioso
que nossos olhos conseguem visualizar no dente, podendo aparecer tanto na
dentição decídua (de leite) como na permanente.
Porém, vale ressaltar que nem
toda mancha branca é sinal de cárie.
O diagnóstico diferencial deve ser realizado para que se possa descartar e nominar outras alterações com a mesmas características de esmalte esbranquiçado, como por exemplo a hipomineralização e a fluorose.
O diagnóstico diferencial deve ser realizado para que se possa descartar e nominar outras alterações com a mesmas características de esmalte esbranquiçado, como por exemplo a hipomineralização e a fluorose.
Mas, por que e como a lesão
de cárie inicial promove essa alteração de cor no esmalte?
A ingestão de carboidratos
(açúcares) de forma frequente/desregulada associada à ausência ou inadequada
higiene bucal, favorece um quadro de desequilíbrio no ambiente bucal. As
bactérias cariogênicas (que provocam a cárie) presentes no biofilme dental
(placa bacteriana) consomem o carboidrato (açúcares de uma forma geral),
metaboliza-o e libera ácido láctico na saliva deixando-a extremamente ácida
(“azeda”). Então, com a saliva alterada, ocorre a desmineralização inicial
(perda de minerais) do esmalte do dente, levando a formação da mancha branca.
Apesar da mancha branca não
apresentar cavidade, a criança necessita de acompanhamento e tratamento
profissional para a sua estabilização, exatamente para não cavitarem, evitando
assim mais custos em todos os sentidos.
O tratamento deve ser
individualizado, e um dos protocolos consiste na utilização de medidas
preventivas suplementares além de fluorterapia específica.
Por isso, a visita ao
Cirurgião Dentista de maneira preventiva e regular, é fundamental para que as
crianças desenvolvam e cresçam com saúde, sem a necessidade de tratamentos
restauradores.
*Dra. Paloma Cavalcante - Cirurgiã Dentista formada pela UNP-Natal/RN, com aperfeiçoamento em endodontia pela ABO - Natal/RN e especialista em endodontia pelo CENO-Salvador/BA.
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